الشيخوخة والصحة

الحقائق الرئيسية

بين عامي 2015 و 2050 ، ستتضاعف نسبة عدد سكان العالم الذين تزيد أعمارهم عن 60 عامًا من 12 ٪ إلى 22 ٪.
بحلول عام 2020 ، يفوق عدد الأشخاص الذين تتراوح أعمارهم بين 60 عامًا أو أكبر عدد الأطفال الذين تقل أعمارهم عن 5 سنوات.
في عام 2050 ، سيعيش 80 ٪ من كبار السن في البلدان ذات الدخل المنخفض والمتوسط.
وتيرة شيخوخة السكان أسرع بكثير مما كانت عليه في الماضي.
تواجه جميع البلدان تحديات كبيرة لضمان أن أنظمتها الصحية والاجتماعية جاهزة لتحقيق أقصى استفادة من هذا التحول الديموغرافي.

ملخص

الناس في جميع أنحاء العالم يعيشون لفترة أطول. اليوم يمكن أن يتوقع معظم الناس العيش في الستينيات وما بعدها. تشهد كل دولة في العالم نموًا في كل من حجم ونسبة كبار السن في السكان.
بحلول عام 2030 ، سيكون عمر واحد من كل 6 أشخاص في العالم 60 عامًا أو أكثر. في هذا الوقت ، ستزداد حصة السكان الذين تتراوح أعمارهم بين 60 عامًا أو أكثر من مليار في عام 2020 إلى 1.4 مليار. بحلول عام 2050 ، سيتضاعف عدد سكان العالم الذين تتراوح أعمارهم بين 60 عامًا فما فوق (2.1 مليار). من المتوقع أن يصل عدد الأشخاص الذين تتراوح أعمارهم بين 80 عامًا أو أكبر في ثلاثة أضعاف بين عامي 2020 و 2050 ليصل إلى 426 مليون.
في حين أن هذا التحول في توزيع عدد سكان البلد نحو الأعمار الأكبر سناً- المعروف باسم شيخوخة السكان- بدأ في البلدان ذات الدخل المرتفع (على سبيل المثال في اليابان 30 ٪ من السكان بالفعل أكثر من 60 عامًا) ، أصبح الآن منخفضًا ووسطًا- دول الدخل التي تعاني من أكبر تغيير. بحلول عام 2050 ، سيعيش ثلثي سكان العالم على مدى 60 عامًا في البلدان المنخفضة والمتوسطة الدخل.

أوضح الشيخوخة

على المستوى البيولوجي ، ينتج الشيخوخة عن تأثير تراكم مجموعة واسعة من الأضرار الجزيئية والخلوية مع مرور الوقت. هذا يؤدي إلى انخفاض تدريجي في القدرة البدنية والعقلية ، وخطر متزايد من المرض والموت في نهاية المطاف. هذه التغييرات ليست خطية ولا متسقة ، وترتبط فقط بشكل فضفاض مع عمر الشخص منذ سنوات. التنوع الذي شوهد في العمر الأكبر ليس عشوائيا. إلى جانب التغييرات البيولوجية ، غالبًا ما يرتبط الشيخوخة بالتحولات الأخرى للحياة مثل التقاعد ، والانتقال إلى الإسكان الأكثر ملاءمة ووفاة الأصدقاء والشركاء.

الحالات الصحية الشائعة المرتبطة بالشيخوخة

تشمل الحالات الشائعة في العمر فقدان السمع ، وإعتام عدسة العين ، وأخطاء الانكسار ، وآلام الظهر والرقبة والتهاب المفاصل العظمي ، والمرض الانسدادي الرئوي المزمن ، والسكري ، والاكتئاب والخرف. مع تقدم الناس في سن ، من المرجح أن يختبروا عدة شروط في نفس الوقت.
ويتميز كبار السن أيضًا بظهور العديد من الحالات الصحية المعقدة التي تسمى عادة متلازمات الشيخوخة. غالبًا ما تكون نتيجة للعوامل الأساسية المتعددة وتشمل الضعف ، وسلس البول ، والسقوط ، والهذيان ، وقرحة الضغط.

العوامل التي تؤثر على الشيخوخة الصحية

الحياة الطويلة تجلب معها فرصًا ، ليس فقط لكبار السن وعائلاتهم ، ولكن أيضًا للمجتمعات ككل. توفر سنوات إضافية الفرصة لمتابعة أنشطة جديدة مثل التعليم الإضافي ، أو مهنة جديدة أو شغف طويل الأمد. يساهم كبار السن أيضًا بعدة طرق لعائلاتهم ومجتمعاتهم. ومع ذلك ، يعتمد مدى هذه الفرص والمساهمات اعتمادًا كبيرًا على عامل واحد: الصحة.

تشير الدلائل إلى أن نسبة الحياة بصحة جيدة ظلت ثابتة على نطاق واسع ، مما يعني أن السنوات الإضافية في حالة صحية سيئة. إذا كان بإمكان الناس تجربة هذه السنوات الإضافية من الحياة بصحة جيدة ، وإذا كانوا يعيشون في بيئة داعمة ، فإن قدرتهم على القيام بالأشياء التي يقدرونها ستكون مختلفة قليلاً عن تلك الخاصة بشخص أصغر. إذا كانت هذه السنوات المضافة يهيمن عليها الانخفاضات في القدرة البدنية والعقلية ، فإن الآثار المترتبة على كبار السن والمجتمع أكثر سلبية.

على الرغم من أن بعض الاختلافات في صحة كبار السن وراثية ، إلا أن معظمها يرجع إلى البيئات البدنية والاجتماعية للناس - بما في ذلك منازلهم وأحيائهم ومجتمعاتهم ، وكذلك خصائصهم الشخصية - مثل الجنس أو العرق أو الوضع الاجتماعي والاقتصادي. البيئات التي يعيش فيها الناس كأطفال-أو حتى كأجنات النامية-جنبًا إلى جنب مع خصائصهم الشخصية ، لها آثار طويلة الأجل على العمر.

يمكن أن تؤثر البيئات المادية والاجتماعية على الصحة مباشرة أو من خلال الحواجز أو الحوافز التي تؤثر على الفرص والقرارات والسلوك الصحي. الحفاظ على سلوكيات صحية في جميع أنحاء الحياة ، وخاصة تناول نظام غذائي متوازن ، والمشاركة في النشاط البدني المنتظم والامتناع عن استخدام التبغ ، كلها تسهم في تقليل خطر الأمراض غير المعدية ، وتحسين القدرة البدنية والعقلية وتأخير الاعتماد على الرعاية.

كما تمكن البيئات الجسدية والاجتماعية للأشخاص من فعل ما هو مهم بالنسبة لهم ، على الرغم من الخسائر في القدرات. يعد توافر المباني والنقل العامة الآمنة التي يمكن الوصول إليها ، والأماكن التي يسهل التجول فيها ، أمثلة على البيئات الداعمة. عند تطوير استجابة للصحة العامة للشيخوخة ، من المهم ليس فقط النظر في الأساليب الفردية والبيئية التي تخفف من الخسائر المرتبطة بعمر أكبر سنًا ، ولكن أيضًا تلك التي قد تعزز الانتعاش والتكيف والنمو النفسي الاجتماعي.

التحديات في الاستجابة لشيخوخة السكان

لا يوجد شخص كبير السن. لدى حوالي 80 عامًا قدرات جسدية وعقلية مماثلة للعديد من الأطفال البالغين من العمر 30 عامًا. يعاني أشخاص آخرون من انخفاضات كبيرة في القدرات في الأعمار الأصغر سنا. يجب أن تعالج استجابة الصحة العامة الشاملة هذه المجموعة الواسعة من تجارب واحتياجات كبار السن.

التنوع الذي شوهد في العمر الأكبر ليس عشوائيا. ينشأ جزء كبير من البيئات المادية والاجتماعية للناس وتأثير هذه البيئات على فرصهم وسلوكهم الصحي. العلاقة التي نمتلكها مع بيئاتنا منحرفة بخصائص شخصية مثل الأسرة التي نولدها ، وجنسنا وعرقنا ، مما يؤدي إلى عدم المساواة في الصحة.

غالبًا ما يُفترض أن كبار السن ضعفاء أو معتمدين وعبء على المجتمع. يحتاج أخصائيو الصحة العامة ، والمجتمع ككل ، إلى معالجة هذه المواقف العمرية وغيرها ، والتي يمكن أن تؤثر إلى التمييز ، على طريقة تطوير السياسات والفرص التي يتعين على كبار السن تجربة شيخوخة صحية.

تؤثر العولمة والتطورات التكنولوجية (على سبيل المثال ، في النقل والتواصل) ، والتحضر ، والهجرة وتغيير المعايير الجنسانية ، على حياة كبار السن بطرق مباشرة وغير مباشرة. يجب أن تقوم استجابة الصحة العامة بتقييم هذه الاتجاهات الحالية والمتوقعة وسياسات الإطار وفقًا لذلك.

من الرد

أعلنت الجمعية العامة للأمم المتحدة 2021-2030 عن عقد الشيخوخة الصحية وطلب من قيادة التنفيذ. إن عقد الشيخوخة الصحية هو تعاون عالمي يجمع بين الحكومات والمجتمع المدني والوكالات الدولية والمهنيين والأوساط الأكاديمية ووسائل الإعلام والقطاع الخاص لمدة 10 سنوات من العمل المتضافر والتحفيز والتعاون لتعزيز حياة أطول وصحة.

يعتمد هذا العقد على خطة الإستراتيجية وخطة العمل العالمية منظمة الصحة العالمية وخطة العمل الدولية للأمم المتحدة حول الشيخوخة ويدعم تحقيق أجندة الأمم المتحدة 2030 بشأن التنمية المستدامة وأهداف التنمية المستدامة.

يسعى عقد الشيخوخة الصحية (2021-2030) إلى الحد من عدم المساواة الصحية وتحسين حياة كبار السن وعائلاتهم ومجتمعاتهم من خلال العمل الجماعي في أربعة مجالات: تغيير الطريقة التي نفكر بها ونشعر ونتصرف نحو العمر والعمر ؛ تطوير المجتمعات بطرق تعزز قدرات كبار السن ؛ تقديم رعاية متكاملة وخدمات الصحة الأولية التي تركز على شخص كبار السن ؛ وتزويد كبار السن الذين يحتاجون إليها مع إمكانية الوصول إلى رعاية طويلة الأجل.